老鼠,廣州肛腸我們都知道它喜歡打洞,東大的老有這樣一只老鼠,醫(yī)院把洞打到人身上了??煽看蚨吹暮谪埬康氖峭档侥c腔的糞便。所以,投訴偷糞如果你被它打到,鼠肛生網(wǎng)你就可能有兩個(gè)排糞口,瘺神肛門和這個(gè)老鼠洞。奇養(yǎng)當(dāng)然你身上不會(huì)真的廣州肛腸有老鼠,這只老鼠其實(shí)是東大的老腸道內(nèi)的細(xì)菌,但這個(gè)老鼠洞是醫(yī)院真的,只不過它的可靠真實(shí)名字叫肛瘺。
肛瘺漫談
肛瘺是黑貓肛門直腸瘺逇簡(jiǎn)稱,是投訴偷糞發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變。肛瘺是膿腫后時(shí)代,是一個(gè)疾病的兩個(gè)階段。當(dāng)然就像兩兄弟一樣,雖一母所生,但性格不同,肛瘺與膿腫有同有不同,所以需要專門介紹。
典型的肛瘺就是一根通暢的完整的管道,一頭在肛竇,一頭栽肛緣外,或在直腸壁。非典型肛瘺一般只有內(nèi)口而沒有外口?;螂m有內(nèi)口又有外口,但中間瘺管閉塞。或只有外口,內(nèi)口找不到?;蚋纱嗑椭挥幸挥步Y(jié)。肛瘺之所以難治,要么難在位置高,要么難在瘺管多,要么就難在這些非典型肛瘺上。久治不愈的肛瘺還存在著癌變風(fēng)險(xiǎn)。
肛瘺癥狀
1、流膿:周期性發(fā)作,時(shí)有時(shí)無,膿液較少。
2、疼痛:一般不疼,當(dāng)膿液積存于管腔內(nèi)引流不暢時(shí),局部脹痛,當(dāng)膿液流出后疼痛馬上又減輕。
3、腫塊:大部分患者可在肛緣觸及索條狀硬塊,按壓輕度疼痛。
4、瘙癢:膿液經(jīng)常刺激瘺口周圍皮膚,致肛門皮膚瘙癢或濕疹。
5、全身癥狀:一般無全身癥狀,復(fù)雜或遷延日久,常有排便困難、狹窄、貧血、身體消瘦、精神萎靡、神經(jīng)衰弱等癥狀。繼發(fā)感染時(shí),有不同程度的體溫升高等全身中毒癥狀。神奇養(yǎng)生網(wǎng) wWW.LyXUNLOng.COm
肛瘺檢查
肛瘺難治,首先難在診斷上。術(shù)前只有準(zhǔn)確定位瘺管的位置,內(nèi)口的位置,才能為手術(shù)的成功提供最有力的的保障。在肛門指檢的時(shí)候可以在肛門齒線處觸及到硬節(jié)或凹陷?;虬磯函浌軙r(shí)有膿液流出。而大部分病例的內(nèi)口很隱蔽,或是閉合的,這就需要先找瘺管或外口,然后再順藤摸瓜。方法有六:看、摸、探、灌、照、切。這些方法針對(duì)不同瘺管,各有適應(yīng)范圍,有時(shí)一種方法就能找到,有時(shí)又需要幾種共同配合。
1、看。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生看一眼外口,就大概知道內(nèi)口的位置??吹臏?zhǔn)確率在80%左右,一般作為其他檢查前的初步判斷。
2、摸。這是每位患者來就診時(shí),醫(yī)生都要去做的事,指診。一般的肛瘺通過“摸”就能診斷清楚了。
3、探。肛腸科醫(yī)生都有一個(gè)重要的工具,探針。用探針從肛瘺的外口探入,只要瘺管暢通,探針就可以一直探查到內(nèi)口。手術(shù)時(shí),沿探針就把瘺管切開,一臺(tái)手術(shù)就結(jié)束了。
4、灌。針對(duì)彎曲的瘺管,摸也不行,探針也不行,這時(shí)候我們可以從外口灌進(jìn)去液體,看看從什么地方流出來,流出的地方就是內(nèi)口。
5、照。B超、X光、CT、核磁,這些都屬于“照”的范疇,尤其是B超,近年來在臨床廣泛應(yīng)用,一些有經(jīng)驗(yàn)的檢查醫(yī)生,可以準(zhǔn)確描述瘺管的位置、范圍、與括約肌的關(guān)系和內(nèi)口的位置。對(duì)深部瘺,CT和核磁有重要的參考價(jià)值。
6、切。在以上方法都還不能定位內(nèi)口的情況下,只能去切開瘺管,沿著瘢痕與壞死組織,且切且尋找了。
廣州東大肛腸醫(yī)院,以基層黨支部黨建為統(tǒng)領(lǐng),不斷豐富基層黨支部黨建工作的內(nèi)涵和外延,讓“能吃苦、能奉獻(xiàn)、能戰(zhàn)斗”精神成為高高飄揚(yáng)的戰(zhàn)斗旗幟,飄揚(yáng)在人民群眾的心頭。在黨建工作引領(lǐng)下,廣州東大肛腸醫(yī)院于2018年7月獲得“大塘街道黨建工作示范單位”稱號(hào),于2019年7月獲得“大塘街先進(jìn)基層黨組織”稱號(hào)。